寶寶發燒,父母一定要知道的6件事

寶寶發燒,父母一定要知道的6件事

寶寶發燒,不論新手父母,還是幾個孩子的爸媽都會大為緊張,寶寶抵抗力較弱,一旦受到病毒或病菌感染,常以發燒症狀來表現。但如何判斷寶寶是否發燒?是否應該立即送院?哪些情況可以繼續觀察?

這篇文章主要講述﹕

  • 何謂正常體溫? 何謂發燒?
  • 體溫計有多少種類?
  • 如何選擇體溫計?
  • 那些情況需立即送醫?
  • 寶寶發燒會否燒壞腦袋?
  • 照顧寶寶

 

何謂正常體溫? 何謂發燒?

首先,正常的體溫並沒有一個絕對的度數。正常的體溫度數會隨著每日不同的時段、當時的活動狀況和所量度的身體部位而稍有差異;年齡及健康狀況亦會影響身體的溫度。由於嬰幼兒代謝快,體溫會比成人偏高,基礎體溫可為36-37.5℃ 加上嬰兒控制體溫能力不夠強,容易外在環境影響,天氣熱、穿得太多哭鬧、 都可能令寶寶體溫升高。

不過,如果體溫持續超過正常範圍0.5℃,即認定為發熱。以腋溫為例,超過37.℃就應該認為孩子發燒了,按體溫狀況,發熱分為:低熱:37.5~38℃;中等度熱:38.1~39℃:高熱:39.1~41℃;超高熱:41℃以上。

 

大家可以參考下的衛生處對不同部位的溫度參考:

嬰兒溫度參考

 

體溫計有多少種類

了解了正常的體溫,但係選擇適合的體溫計。現在體溫計的一般可分為水銀探熱針針、電子探熱針、耳窩紅外線探熱器、紅外線額溫儀、額頭體溫貼、智能體溫計。它們的好處與壞處如下:

玻璃水銀體溫計

玻璃水銀體溫計

準確指數:★★★★★  安全指數:★★

短評:傳統的玻璃水銀溫度計,腋下,口腔,直腸都適用。但測量時間長,易破,泄露的水銀對孩子傷害更大。

電子體溫計

電子體溫計

準確指數:★★★  安全指數:★★★★★

短評:方便,測量時間短,1分鐘左右就能出結果。但準確較低

紅外線耳道體溫儀

紅外線耳道體溫儀

準確指數:★★★★  安全指數:★★★

短評:

方便,一般測量時間十多秒就可以。但準確略低

另外,需要注意,嬰兒及兒道一般較成年人短和曲,在使用耳窩紅外線探熱器時,應先把孩子的外耳向外及後拉,把外耳道拉直,才能準確量度體溫。 而且,3個月以下嬰兒不推薦耳道測溫,因為孩子耳道嬌嫩,弄不好會傷着孩子。

紅外線額溫儀

紅外線額溫儀

準確指數:★★ 安全指數:★★★★★

短評:

方便,一般測量時間幾秒就可以,不用接觸寶寶,寶寶不會不適扭計。但準確低,受周圍環境溫度影響很大。

額頭體溫貼

額頭體溫貼

準確指數: 安全指數:★★★★★

短評:

直接貼在孩子額頭上,1分鐘左右,就會通過顏色變化顯示出體溫變化。但這種體溫計不能顯示準確溫度,只能提供一個大概範圍,而且是一次性的,既不環保又不能顯示準確溫度,不主張採用。

智能體溫計

智能體溫計

準確指數:★★★ ★★★★ 安全指數:★★★★★

短評:

智能體溫計有好多種,包括以上探熱針型,紅外線耳溫儀,紅外線額溫儀,貼於液晶額頭體溫貼。智能體溫計可以連接手機程式,記錄寶寶的體溫變化。於程式寫筆記,如記下寶寶可時食藥,有否嘔吐。不過,可以24小時自動更新寶寶溫度,寶寶發燒立即響鬧通知,等爸爸媽媽夜晚唔駛成日起身幫寶寶量溫度,唔係寶寶身邊都可以收到通知的,暫時香港應該得Fever Scout

 

如何選擇體溫計

 

了解了有甚麼類型,但是應該如何撰擇?

基本上建議準備兩種體溫計,原因係基本上寶寶發燒,如果體溫計壞了,度數出錯就可大可小。

首先,玻璃水銀體溫計,有危險性,就不用多說,絕不建議。現在的醫院,診所,或者其他政府機構,基本上主要都係用紅外線耳道體溫儀,或者紅外線額溫儀,但係紅外線額溫儀準确度較低,易受周圍環境影響,量完也不放心,那就無謂。所以主要建議紅外線耳道體溫儀。

另一個體溫計建議用智能體溫計,除左用來确認溫度,還可以記錄寶寶的體溫變化,可以給醫生看,更了解寶寶狀況。

 

些情況需立即送醫?

 

寶寶發燒需不需要就醫?其實可以從以下幾點來判斷。

 

3個月大以下寶寶發燒或是第一天發燒體溫就超過40℃,或是燒退了之後又再度發燒超過39℃二至三天,這三種情況都應該立刻就醫。但寶寶滿3個月大之後,父母可以觀察寶寶退燒之後的活動力、有沒有伴隨其他症狀,例如咳嗽、嘔吐、腹瀉、嗜睡等,如有則應立即送醫。

 

但如果寶寶退燒之後活動力良好,吃了退燒藥之後,可以先觀察一兩天,若再度發燒,只要體溫仍在39℃以下,可先退燒後再繼續觀察;但若再度發燒到39℃以上,應立即就醫。

 

寶寶發燒會燒壞腦袋?

 

一般發燒不會燒壞腦袋,即使寶寶發燒到40℃,發燒症狀並不是造成寶寶腦部受損的元兇,

但是若細菌或病毒跑到腦部引起腦膜炎、腦炎等病症時,就可能會造成腦部功能受損,也就是俗稱的燒壞腦袋。所以需要特別留意腦膜炎、腦炎症狀:

 

嬰兒和2歲以下的兒童可能有以下症狀:

不活動或活動過多

易怒或暴躁

嘔吐

吃奶不好

嬰兒可能沒有那些年齡較大的兒童的症狀,如發燒、頭痛和頸部僵硬。如果他們確實有這些症狀,也很難搞清到底是腦膜炎還是正常的行為。

隨著感染的發展,任何年齡的病人都可能出現癲癇發作。

超過 2歲的人患上腦膜炎時通常有以下症狀:

高燒

頭痛

頸部僵硬

這些症狀可在幾個小時內發展,也可能需要12天的時間出現。

腦膜炎可能包括的其他症狀如下:

胃部不適(噁心)

嘔吐

見光不適

神志不清

嗜睡

照顧寶寶

輕微發燒

寶寶有輕微發燒,但係精神,活動力良好食欲不差,可以先給寶寶多喝些水,減少衣服件數,並將環境溫度調低。也可以給寶寶泡溫水澡,約10~20分鐘,幫助舒緩體溫偏高的不適。

 

正確使用退燒藥物

測量耳溫超過38℃就算是發燒,但通常建議若孩子很不舒服且體溫超過38.5℃,可以先吃一般退燒藥,例如安佳熱、普拿疼,有發燒時可以每4至6小時吃一次,劑量需依照寶寶體重調整,不清楚可先諮詢兒科醫師。

另外,吃了退燒藥之後,超過2小時還是沒退燒,且體溫超過39℃再使用塞劑或非類固醇退燒藥。此外,如果燒已經退了,就不需要再吃退燒藥。

 

少量多餐方式

寶寶發燒通常會影響食欲,生病時沒有胃口是正常的生理反應,若寶寶不想吃,父母不勉強,可以採取少量多餐的方式進食,通常燒退了以後,約兩天之內寶寶的胃口就會逐漸恢復,但若過了兩天寶寶還是不吃,有可能是病症還沒好,建議再做檢查。